Spitalul Județean de Urgență Reșița se pregătește pentru una dintre cele mai importante reorganizări din ultimii ani, în contextul noii formule de finanțare anunțate de Ministerul Sănătății. Managerul unității medicale, Cristian Toader, a vorbit despre posibilitatea reducerii numărului de paturi, gradul redus de ocupare al unor secții și transformarea unor servicii medicale pentru a răspunde mai bine nevoilor actuale ale pacienților.
Potrivit acestuia, autoritățile centrale pregătesc modificări importante în modul de finanțare a spitalelor, accentul urmând să fie mutat de pe sumele fixe acordate pentru salarii către plata serviciilor medicale efectiv realizate.
Noua finanțare a spitalelor: mai puțini bani fixați, mai mult accent pe servicii medicale
Managerul spitalului reșițean spune că, în acest moment, nu există încă o formulă finală de finanțare, însă direcția este deja clară.
„Se discută despre reducerea influențelor salariale, adică a sumelor fixe acordate în funcție de dimensiunea spitalului, și despre creșterea plății per serviciu medical. Cu cât spitalul oferă mai multe servicii, cu atât poate rămâne peste linia de plutire”, a explicat Cristian Toader. Noua abordare este legată direct de gradul de ocupare al paturilor, indicator considerat esențial în evaluarea eficienței unui spital. În cazul unității din Reșița, problema este una „istorică”, după cum admite managerul.
Gradul de ocupare al paturilor a crescut, dar rămâne sub ținta impusă
În ultimii ani, gradul de ocupare al paturilor la Spitalul Județean din Reșița a crescut de la aproximativ 42% la aproape 50%.
„În decembrie am ajuns la 49%, iar anul acesta suntem puțin peste 50%. Dorința autorităților este să se atingă un grad de ocupare de 55%”, a declarat managerul spitalului, medicul Cristian Toader.
Restructurarea numărului de paturi ar urma să fie făcută etapizat, pe o perioadă de patru ani, nu dintr-o singură etapă. Totuși, primele calcule realizate de reprezentanții Casei Județene de Asigurări de Sănătate indică o posibilă reducere semnificativă.
CJAS propune reducerea a 138 de paturi în primul an
Conform calculelor făcute pe baza țintei de 55% grad de ocupare, de la cele 835 de paturi existente la Spitalul Județean de Urgență Reșița ar putea fi eliminate aproximativ 138 în prima etapă.
Cristian Toader susține însă că o reducere atât de mare, aplicată rapid, ar putea produce efecte serioase asupra structurii spitalului.
„Inițial ne-am opus unei astfel de tăieri pentru că exista riscul să pierdem secții, linii de gardă și să afectăm organigrama spitalului”, a precizat managerul.
Cristian Toader afirmă că între timp au apărut clarificări legislative care ar putea diminua impactul reorganizării. De exemplu, limita minimă pentru ca o specialitate să rămână secție a fost redusă de la 25 la 23 de paturi, ceea ce ar permite păstrarea unor structuri medicale.
Liniile de gardă nu vor fi afectate
Una dintre cele mai mari temeri ale conducerii spitalului era pierderea liniilor de gardă, calculate anterior în funcție de numărul total de paturi.
„La cele 835 de paturi aveam aprobate 12 linii de gardă. Formula era numărul total de paturi împărțit la 70. Din discuțiile purtate și din tot ceea ce am înțeles, Ministerul Sănătății nu va reduce liniile de gardă”, a dat asigurări managerul Cristian Toader.
Acesta consideră că schimbările nu vor fi „atât de drastice” precum se estima inițial, iar reorganizarea ar putea fi făcută fără afectarea majoră a activității medicale.
Secțiile cu cel mai mic grad de ocupare
Managerul spitalului a indicat și secțiile unde gradul de ocupare este cel mai redus și unde ar putea exista reduceri de paturi sau reorganizări.
Printre acestea se numără Oftalmologie; ORL; Dermatologie; Obstetrică-Ginecologie; Pediatrie; Pneumofiziologie (zona TBC).
În cazul secției de Pneumofiziologie, conducerea spitalului analizează transferul unor paturi către pneumologia acută, unde cererea este mai mare.
„Există solicitare mare pe partea de pneumologie clasică și ne gândim inclusiv la dezvoltarea unui serviciu de recuperare respiratorie”, a precizat managerul.
Recuperarea medicală, domeniul pe care spitalul vrea să îl extindă
În paralel cu reducerea unor paturi, spitalul intenționează să dezvolte servicii considerate tot mai necesare în ultimii ani.
Conducerea unității medicale vizează extinderea recuperării respiratorii; recuperării neuromotorii; serviciilor pentru pacienți pediatrici cronici și a secției de balneologie și kinetoterapie.
Potrivit lui Cristian Toader, cererea pentru recuperare medicală este în continuă creștere, pe fondul îmbătrânirii populației și al creșterii numărului de pacienți cu patologii complexe.
„Tăierea paturilor sau transformarea lor în alte servicii solicitate rămâne o variantă pe care o analizăm”, a concluzionat managerul Spitalului Județean de Urgență Reșița.
Sergiu TABAN
